近期有网民反映在“家门口”看病、开药等问题，主要涉及基层医疗机构诊疗水平、慢性病开药流程、家庭医生作用发挥等方面。对此，国家卫生健康委有关司局作出答复。

——紧密型医联体内的上级医院要在基层医疗机构开设常见病慢性病门诊，促进优质医疗资源下沉

网民冯女士（1330******1）说：父亲急性胆囊炎，县医院诊治不了，我们紧急转到七百多公里外的省会，结果只用简单的外科插管就解决了，连院都不用住。希望提升县级医院救治能力，减少误诊漏诊。

国家卫生健康委医政司回复：网民提到的现象，确实反映出一些地方基层医疗卫生机构服务能力不足的问题。目前，各地按照今年4月出台的《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》要求，正在推动实现群众一般疾病在市县解决、日常疾病在基层解决。

在一定区域内，由综合实力比较强的医院牵头、联合基层医疗卫生机构，形成资源共享、分工协作的“紧密型医联体”。紧密型医联体内的上级医院，要在基层医疗卫生机构开设常见病、慢性病门诊。同时，将上级医院的专家团队普通门诊向基层医疗卫生机构延伸。力争每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心都有上级医院中高级职称人员长期派驻帮扶。推广“全科+专科”联合门诊，让群众在家门口能够同时获得全科医生健康管理和专科医生的专业诊疗指导。持续推动巡回医疗覆盖所有的资源薄弱县、城市公立医院对口支援县级医院和社区卫生服务中心。

——对诊断明确、病情平稳、需长期服药的慢性病患者，提供单次不超过12周用药的长期处方服务

朱先生（1380******4）、孙女士（1880******2）等网民说：现在老年人高血压、糖尿病、肺气肿等比较常见，但存在开药流程繁琐问题。

国家卫生健康委基层卫生健康司回复：我们针对基层常见病种，坚持“药随病走”。对诊断明确、病情控制平稳、需要长期药物治疗的慢性病患者，提供单次不超过12周用药的长期处方服务。同时，支持做好基层医疗卫生机构高血压、2型糖尿病和慢阻肺病药品配备工作，保障慢性病患者获得长期处方服务和缺药登记配送服务。

——推动更多二、三级医院赋予家庭医生一定比例的专家号、住院床位等资源

来自北京高校的邢同学（1511******2）说：通过在外地调研发现，不少居民日常看病开药依然优先选择去上级医院，对家庭医生存在“签而不约”现象。建议将签约服务与优先转诊等措施深度结合。

国家卫生健康委基层卫生健康司回复：感谢网民提出的建议。家庭医生签约服务是家庭医生通过与居民签订服务协议，为居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。服务内容包括：常见病和多发病的中西医诊治、用药指导服务、长期处方服务等，一些地方家庭医生为有需求的签约居民预约上级医院的门诊号源。

下一步，我们将做好以下工作：推动更多二、三级医院赋予家庭医生一定比例的专家号、住院床位等资源，为其提供门诊、检查、住院等服务。进一步落实慢性病长期处方服务，推动基层用药与二、三级医院衔接，更好保障患者用药。加强与签约居民主动联系，为确有需要的人群提供家庭病床等服务。